Parámetros clínicos normales y patológicos | Parte Final.

ARTICULACIÓN TARSOMETATARSIANA DEL QUINTO RADIO.

Flexión dorsal (pronación y abducción)

Partiendo de una posición de referencia (cabeza del quinto metatarsiano a la misma altura que las cabezas metatarsianas centrales) se realiza una flexión dorsal con amplitud de 0,5 cm, con la articulación subastragalina neutra y la articulación mediotarsiana en pronación máxima.

En esta posición cuando el quinto metatarsiano se dispone en un plano superior respecto a las cabezas metatarsianas centrales: deformidad en flexión dorsal del quito radio.

 

Flexión plantar (supinación y aducción)

Partiendo de la misma posición de referencia se realiza una flexión plantar con amplitud de 0,5 cm, con la articulación subastragalina neutra y la articulación mediotarsiana en pronación máxima.

En esta posición cuando el quinto metatarsiano se localiza en un plano inferior respecto a las cabezas metatarsianas centrales: deformidad en flexión plantar del quinto radio.

ARTICULACIÓN TARSOMETATARSIANA DE RADIOS CENTRALES.


Flexión dorsal

Desde una posición de referencia (cabeza metatarsiana para explorar al mismo nivel que las cabezas metatarsianas centrales restantes) se realizan movimientos de flexión dorsal con la articulación en posición neutra y la articulación mediotarsiana en pronación máxima.

En esta posición, cuando una cabeza metatarsiana central se dispone en un plano superior al respecto de las restantes cabezas metatarsianas: deformidad en flexion dorsal de la cabeza metatarsiana central correspondiente.

Flexión plantar

Desde una posición de referencia, (cabeza metatarsiana que debe explorar  al mismo nivel que las cabezas metatarsianas centrales restantes) se realizan movimientos de flexión plantar con la articulación subastragalina en posición neutra y la articulación mediotarsiana en pronación máxima.

En esta posición cuando una cabeza metatarsiana central se dispone en un plano inferior respecto a las restantes cabezas metatarsianas: deformidad en flexión plantar de la cabeza metatarsiana central correspondiente.

PRIMERA ARTICULACIÓN METATARSOFALÁNGICA.

Plano sagital (eje horizontal)

• Flexión dorsal o extensión: 70-90°.
• Flexión plantar o flexión: 45°.
• Disminución de la amplitud total de movimientos: hallux limitus.
• Disminución total de movimiento: hallux rigidus.

Plano horizontal

•Angulación entre el eje longitudinal del metatarsiano-eje longitudinal de la falange proximal: 0-25°.
• Valores superiores a 25° de ángulo metatarsofalángico del primer dedo son compatibles con hallux valgus metatarsofalángico.
Valores inferiores de 0° de ángulo metatarsofalángico del primer dedo son compatibles con hallux varus metatarsofalángicos.

ARTICULACIÓN INTERFALÁNGICA DEL PRIMERO DEDO

Plano sagital (eje horizontal)
• Flexión (flexión plantar): 90°
• Extensión (flexión dorsal) no existe.

Plano horizontal (eje transverso)

• Angulación entre el eje longitudinal de la falange proximal-eje longitudinal de la falange distal: 0-8°.
• Valores superiores a 8° de ángulo interfalángico del primer dedo son compatibles con hallux valgus interfalángico.
•Valores inferiores a 0° de ángulo interfalangico del primer dedo son compatibles con hallux varus interfalángico.

QUINTA ARTICULACIÓN MATATARSOFALANGICA


Plano sagital

• Flexión (flexión plantar): 45°.
•Extensión (flexión dorsal): 70°.
Plano horizontal (eje transverso)

• Angulación entre el eje longitudinal del quinto metatarsiano- eje longitudinal de la falange proximal del quinto dedo: 0-15°
• Valores superiores a 15° de ángulo metatarsofalángico de quinto dedo son compatibles con juanete de sastre.

ARTICULACIONES METATARSOFALÁNGICAS SEGUNDA A CUARTA.

Plano sagital

• Flexión (flexión plantar):45°.
•Extensión (flexión dorsal): 70°.

 

ARTICULACIONES INTERFALÁNGICAS DE LOS DEDOS SEGUNDO A QUINTO.

Plano sagital

—Proximales
•Flexión: 90°
• Extensión: no existe.

—Distales
• Flexión: 45°
• Extensión: no existe.

TIPOS DE PIES

Atendiendo a la formula metatarsiana

• Primer metatarsiano <2°>3°>4°>5° = Index minus.
• Primer metatarsiano >2°>3°>4°>5° = Index plus.
Primer metatarsiano = 2°>3°>4°>5° = Index plus-minus.

 

Atendiendo a la formula digital.

• Primer dedo <2°> 3°>4°>5° = pie griego.
• Primer dedo >2°>3°>4°>5° = pie egipcio.
• Primer dedo = 2°>3°>4°>5° = pie cuadrado.

tipos de pies.

José Luis Moreno de la Fuente,
PODOLOGÍA GENERAL Y BIOMECÁNICA
México, MASSON.
Pag. 169 – 177.
Pie de Pagina;
Tipos de pie atendiendo a la formula digital; A) Griego; B) Cuadrado; C) Egipcio.

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